ما هي اعراض انسداد الشرايين وما اسبابها وطرق تشخيصها وعلاجها

ما هي اعراض انسداد الشرايين ؟، حيث تعد أمراض القلب هي القاتل الأول في العالم وانسداد الشرايين في مقدمة المشاكل الصحية الخطيرة التي تؤثر على القلب لأنها تعيق تدفق الدم الطبيعي، لذلك يجب الابتعاد عن الأطعمة التي تسبب انسداد الشرايين، حيث تعد الشرايين الأوعية الدموية التي تنقل الدم الغني بالأكسجين من القلب إلى الأنسجة المختلفة في الجسم، وعندما تتراكم اللويحات في الشرايين يكون تدفق الدم أمرًا صعبًا بشكل طبيعي، مما يزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية وأمراض القلب والأوعية الدموية.

انسداد الشرايين

الشرايين هي الأوعية الدموية التي تنقل الدم من القلب إلى جميع أجزاء الجسم، ولأنّ مصدرها القلب فإن الدم الذي يحملها غني بالأكسجين ويمده إلى باقي أعضاء الجسم، وبمرور الوقت حيث تتراكم اللويحات على جدرانها الداخلية تفقد تدريجياً مرونتها وتصبح أضيق وأكثر صلابة، مما يؤثر سلباً على عملية الدورة الدموية لعضلة القلب، مما يزيد من حاجتها للأكسجين والشيخوخة مع العادات غير الصحية تؤدي إلى انخفاض في مرونة الشرايين مما يسهل تكوين هذه اللويحات على جدرانها الداخلية وهو أمر خطير للغاية؛ إلى جانب العوامل الالتهابية في الجسم والكوليسترول الضار والدهون الثلاثية التي تساهم في تكوين جلطة داخل الشريان مما يعيق تدفق الدم جزئيًا أو كليًا[1]

اعراض انسداد الشرايين

تتضمن أعراض انسداد الشرايين حسب نوعها ما يلي:

أعراض انسداد الشرايين السباتية

الشرايين السباتية هي نوعان من الأوعية الدموية الكبيرة التي تزود الجزء الأمامي من الدماغ بالدم، ويمكن أن تتأثر بالتصلب، مثل جميع شرايين الجسم. وهذا يعني تراكم الدهون مما يؤدي إلى تقلصها وتعريضها لجلطات دموية وانسداد كامل مما يؤدي إلى انسداد الشرايين في الدماغ يسمى السكتة الدماغية[1]

ولسوء الحظ عند حدوث تضيق في الشرايين السباتية لا يعاني المريض من أي أعراض محددة، وتظهر الأعراض فقط أثناء السكتة الدماغية أو النوبة الإقفارية العابرة، وقد تظهر هاتان الحالتان مع الأعراض التالية:[1]

• صعوبة في الرؤية أو فقدانها المباشر.
• ضعف وتنميل وتنميل في جانب واحد من الوجه أو الجسم.
• مشكلة مفاجئة في المشي أو التوازن.
• صعوبة الكلام.
• صداع مفاجئ وشديد.
• مشاكل في الذاكرة.
• صعوبة في البلع.

أعراض انسداد الشرايين التاجية

الشرايين التاجية تمد عضلة القلب بالدم والأكسجين، لذلك فإن حدوث انسداده يعني نقص إمداد القلب بالدم، ومن الممكن أن يؤدي تضيقه وانسداده إلى أحد الأعراض التالية:[2]

• ألم الصدر: يظهر على شكل ألم شديد وثقل في الصدر، ويحدث بعد مجهود بدني.
• ضيق التنفس: لأن القلب لا يستطيع ضخ الدم الكافي لاحتياجات الجسم. سيحدث ضيق في التنفس بعد أي مجهود بدني.
• النوبة القلبية: تحدث النوبة القلبية عند انسداد أحد الشرايين التاجية بشكل كامل ويعاني المريض من ألم مفاجئ وشديد في الصدر والكتف مع ضيق في التنفس والتعرق، وفي هذه الحالة يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

أعراض انسداد الشريان الكلوية

يتسبب تصلب الشرايين في 80٪ من حالات تضيق الشرايين الكلوية، لذلك من المتوقع ظهوره لدى الأشخاص الذين يعانون من انسداد الشريان التاجي أو انسداد الشرايين الطرفية، وقد يحدث بدون أعراض مصاحبة، أو قد يصاحبها الأعراض كما يلي:[3]

• ارتفاع ضغط الدم دون استجابة للأدوية.
• نصائح احتباس الماء.
• الفشل الكلوي في التضيقات الشديدة.

أما الانسداد المفاجئ للشرايين الكلوية فيمكن أن ينتج عن سكتة دماغية في البطن أو نتيجة انسداد وهو جلطة دموية تكونت في مكان آخر وانتقلت عبر الدم إلى الشريان الكلوي، وفي هذه الحالات قد لا يجد المريض أي أعراض. لأن الكلية الأخرى ستؤدي وظائف الكلى، وقد تجد الأعراض على النحو التالي: [4]

• ارتفاع مفاجئ في ضغط الدم.
• ألم مفاجئ في البطن
• انخفاض مفاجئ في كمية البول.

أعراض انسداد الشرايين الطرفية

يُطلق على مرض الشريان المحيطي الحالة التي يحدث فيها تراكم الترسبات الدهنية في الشرايين، مما يؤدي إلى إعاقة وصول الدم إلى عضلات الساقين، أي انسداد الشرايين في القدم أو الساق، كذلك قد تحدث المشكلة بدون أعراض وقد تظهر الأعراض التالية:[5]

• العرج المتقطع، وهو ألم في عضلات الساقين عند المشي ويزول مع الراحة.
• تساقط الشعر في الساقين والقدمين.
• خدر وتنميل في الأطراف.
• هشاشة أظافر القدم.
• تقرحات الساق.
• تغير لون الساقين، والتي قد تكون زرقاء أو شاحبة.

في ورقة بحثية أعدها باحثون في جامعة إيست كارولينا في الولايات المتحدة الأمريكية عام 2019 م حول تشخيص انسداد الشريان المحيطي السفلي وكيفية علاجه وكانت النتائج المتعلقة بالتشخيص كالتالي:[6]

• 10٪ من المرضى يعانون من العرج المتقطع.
• 50٪ من المرضى لديهم أعراض أخرى مختلف.
• 40٪ من المرض ليس له أعراض.

وخلصت نتائج الدراسة إلى عدة نقاط على النحو التالي:

• لا ينصح المرضى الأكثر عرضة للإصابة باعتلال الشرايين المحيطية كفحص روتيني لانسداد مؤشر الكاحل والعضد.
• يشمل علاج انسداد الشريان المحيطي تعديل نمط الحياة من خلال التمرين والإقلاع عن التدخين وما إلى ذلك، بالإضافة إلى خيارات الأدوية.
• بالنسبة للمرضى الذين يعانون من انسداد شديد؛ ينبغي النظر في الإجراءات الجراحية لإعادة ضخ الدم، والذين يجب أن يخضعوا لعملية طارئة، كذلك للمرضى الذين يعانون من العرج المتقطع الذي يؤثر على حياتهم والذين لم يستجيب مرضهم لخيارات الأدوية.
• في كثير من الأحيان تزداد هذه الأعراض بمرور الوقت، ولكن إذا حدثت هذه الأعراض أو ساءت فجأة يجب طلب العناية الطبية الفورية لأنها تعني انسدادًا مفاجئًا وتتطلب علاجًا سريعًا.

شاهد أيضًا: ما هي اسباب السكته القلبيه للشباب

تشخيص انسداد الشرايين

هل تختلف طريقة التشخيص باختلاف الشرايين المفترض انسدادها؟ حتى يتمكن الطبيب من تشخيص أمراض الأوعية الدموية، فإنه يلجأ إلى أخذ التاريخ المرضي مع الفحص السريري، بالإضافة إلى الفحوصات الإضافية مثل الصور والتحليلات، وهذا يختلف باختلاف الأوعية الدموية التي يجب تشخيص الأمراض منها، وتتضمن طرق تشخيص انسداد الشرايين اعتمادًا على نوعه ما يلي:[7]

تشخيص انسداد الشرايين السباتية

يجب أن يخضع الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بتضيق الشريان السباتي لفحص سريري منتظم. لأنها أفضل طريقة لمعرفة حالة التضيق وذلك وأنه في معظم الحالات لا يعاني المريض من أي أعراض في هذه المرحلة، وخلال الفحص الدوري يتم سماع صوت شرايين الرقبة باستخدام سماعة الطبيب، وفي حالة سماع ضوضاء في الشرايين السباتية، فهذا يشير إلى وجود تضيق، وهذه بعض العوامل المرتبطة بزيادة خطر الإصابة بانسداد الشرايين السباتية:[1]

• التقدم في العمر.
• ارتفاع ضغط الدم.
• السكري.
• التدخين.
• انسداد الشرايين التاجية.

هناك عدة طرق قد يستخدمها طبيبك لتأكيد وجود تضيق أو انسداد وتشخيصه، وتتضمن هذه الطرق تصوير الشرايين السباتية للمريض باستخدام إحدى التقنيات التالية:

• التصوير بالموجات فوق الصوتية.
• تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي.
• تصوير الأوعية الدموية عن طريق التصوير المقطعي.
• تصوير الأوعية الدماغية.

تشخيص انسداد الشريان التاجي

سيبدأ الطبيب بطرح أسئلة حول التاريخ الطبي وإجراء الفحص البدني، وقد يطلب الاختبارات التالية إذا رأى ذلك مناسبًا:[2]

• مخطط كهربية القلب ECG.
• مخطط صدى القلب.
• تمرين اختبار الإجهاد.
• يتم تشخيص انسداد الشريان التاجي من خلال التاريخ والفحص البدني وبعض الاختبارات الضرورية.

تشخيص انسداد الشريان الكلوي

عندما يتوقع الطبيب وجود أمراض في الشرايين الكلوية فعليه إجراء فحوصات إضافية لتقييم حالة الشرايين الكلوية في حالة وجود أي تضيق ونسبة حدوثه، وتشمل هذه الفحوصات ما يلي:[3]

• الموجات فوق الصوتية المزدوجة.
• تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي.
• تصوير الأوعية المقطعي المحوسب.
• يتم تشخيص انسداد الشريان الكلوي من خلال تقنيات التصوير الطبي المختلفة.

تشخيص انسداد الشرايين المحيطية

يعتبر انسداد الشرايين الطرفية حالة خطيرة، وإذا لم يتم تشخيصه فقد يؤدي إلى فقدان الساق أو الشعور بألم شديد، لذلك لا ينبغي إغفال تشخيص هذه الحالة المرضية ويتم تشخيصها على النحو التالي:[3]

• التاريخ المرضي: حيث يكون السؤال عن الأعراض التي يجدها المريض.
• الفحص السريري للأطراف السفلية: حيث يتم البحث عن النبض ومؤشر العضلات والكاحل.
• تقنيات التصوير: مثل الموجات فوق الصوتية المزدوجة،  والتصوير المقطعي، والتصوير بالرنين المغناطيسي

شاهد أيضًا: اعراض الذبحة الصدرية عند النساء وأهم اسبابها

أسباب انسداد الشرايين

لم يتم اكتشاف السبب الحقيقي لانسداد الشرايين بعد، ولكن يعتقد الأطباء أن هذا المرض ناتج عن تلف الجدران الداخلية للشرايين أو بسبب تراكم الترسبات عليها، وهناك أيضًا أسباب أخرى لهذا المرض على وجه الخصوص:[3]

• التغير في مستوى الكوليسترول في الجسم: إن انخفاض مستوى الكوليسترول النافع أو ارتفاع مستوى الكوليسترول الضار ومستوى البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة تؤثر على حدوث مرض انسداد الشرايين، وحتى تغيرها يعتبر أحد العوامل الرئيسية يسبب هذا المرض.
• ارتفاع ضغط الدم: يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى زيادة تراكم الترسبات على جدران الشرايين، مما يؤدي إلى الإصابة بمرض انسداد الشرايين.
• التدخين: يزيد من فرص الإصابة بانسداد الشرايين وخاصة شرايين القلب والساقين والشريان الأورطي – وهو أكبر شريان في الجسم.
• ارتفاع نسبة السكر في الدم: وهو أحد الأسباب الرئيسية لتطور الشرايين المسدودة، ويزداد معدل الإصابة بهذا المرض لدى الأشخاص الذين يعانون من متلازمة التمثيل الغذائي.
• عوامل الخطر الأخرى: تشمل الإجهاد ونمط الحياة والسمنة والتاريخ العائلي لمرض انسداد الشرايين.

علاج الشرايين المسدودة

يقوم طبيب القلب والأوعية الدموية بمعالجة المريض حسب خطورة تطور المرض والأعراض التي تظهر على المريض وكذلك التاريخ الطبي للمريض، وتجدر الإشارة إلى أن معرفة التاريخ الطبي للمريض مهم جدًا في علاج الشرايين المسدودة، ومن أبرز طرق علاج انسداد الشرايين ما يلي:[4]

تغيير نمط الحياة

إن تغيير نمط الحياة وتغيير الأنشطة اليومية للمريض يقطع شوطا طويلا في الحد من الإصابة بمرض انسداد الشرايين، كما يساعد في علاج هذا المرض عند حدوثه، ويشمل هذا النوع من العلاج الإجراءات التالية:

• تناول وجبات منخفضة الدهون المشبعة والكوليسترول، وخفض السكريات والكربوهيدرات، وتناول الفواكه والخضروات.
• فقدان الوزن.
• تجنب التدخين.
• ممارسة الأنشطة الرياضية بانتظام.
• الحد من التوتر.
• حافظ على انخفاض ضغط الدم والكوليسترول.
• الحفاظ على انخفاض مستويات السكر في الدم.

العمليات الجراحية

في بعض الحالات قد لا يتم علاج مرض الانسداد الشرياني عن طريق تغيير نمط حياتك، لذا فإن الجراحة في هذه الحالة ضرورية للعلاج ولمنع تراكم الترسبات على الجدران الداخلية للشرايين والعمليات الجراحية، وتشمل الإجراءات التالية:

• وضع الدعامة: الدعامة عبارة عن أنبوب صغير يوضع في الشريان للحفاظ على تدفق الدم من خلاله، وفي بعض الأحيان يمكن للدعامة أن تحمل الدواء، ويضع الطبيب قسطرة في الشريان بالساق ويمرر حتى يصل إلى القلب، ثم يتم وضع الدعامة من خلال هذه القسطرة في منطقة الانسداد.
• جراحة المجازة القلبية: يتم استبدال الشريان المسدود بشريان آخر مأخوذ من مناطق أخرى من الجسم لمساعدة الدم المؤكسد في الوصول إلى الأعضاء المختلفة.
• وضع بالون في الشريان المسدود: يتم إدخال بالون من خلال القسطرة إلى الشريان، ويدفع هذا البالون الجدران الجانبية للشريان المؤدي إلى فتحه، ويسمح هذا الإجراء بفتح الشرايين المسدودة جزئيًا أو كليًا.
• الأدوية: هناك العديد من الأدوية، مثل أدوية خفض الكوليسترول أو الأدوية الخافضة للضغط أو الأسبرين التي تساعد في التحكم في العوامل المسؤولة عن تراكم الترسبات على الجدران الداخلية للشرايين.

شاهد أيضًا: الفرق بين الوريد والشريان

طرق الوقاية من انسداد الشرايين

تساعد التغييرات في نمط الحياة على الوقاية من مرض انسداد الشرايين إذا كان الانسداد معتدلاً وغير حاد، وقد يوصي الأطباء بتغيير نمط الحياة لأنهم يخططون لتغييره كخط العلاج الأول[4]

• تأكد من تناول نظام غذائي منخفض الدهون المشبعة والكوليسترول.
• تأكد من تجنب الأطعمة الدسمة.
• تناول السمك مرتين في الأسبوع.
• التمرن لمدة 30 إلى 60 دقيقة يوميًا ستة أيام في الأسبوع.
• توقف عن التدخين إذا كان المريض يدخن.
• الحفاظ على وزن صحي.
• علاج ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول والسكري.
• السيطرة على الإجهاد.

شاهد أيضًا: ما هي فوائد الكوليسترول وما انواعه وقيمه الطبيعية واسباب ارتفاعه وانخفاضه

وختامًا، تمّ في هذا المقال الإ<ابة حول التساؤل المطروح، ما هي اعراض انسداد الشرايين ؟، وتمّ التطرق كذلك إلى الحديث حول طرق تشخيص انسداد الشرايين كلٌ حسب نوعه، كذلك بيان طرق علاجه والوقاية من حدوثه.