علاج التهاب البول عند الاطفال

ما هي طرق علاج التهاب المسالك البولية عند الاطفال ؟، حيث يعرف التهاب المسالك البولية على أنه عدوى تبدأ في الجهاز البولي، ويتكون الجهاز البولي من الكلى والأنابيب البولية والمثانة والإحليل، ويمكن للعدوى أن تهاجم أي مكون من مكونات المسالك البولية، ولكن الجزء السفلي من المسالك البولية؛ أي مجرى البول والمثانة الأجزاء من المسالك البولية الأكثر عرضة للعدوى، وفي هذا المقال ستتم الإجابة حول التساؤل المطروح والتطرق كذلك إلى التعريف أسباب التهاب المسالك البولية وطرق تشخيص العدوى.

عدوى المسالك البولية عند الأطفال

التهاب المسالك البولية من الأمراض الشائعة جداً عند الأطفال، والسبب هو أن البكتيريا المسببة للعدوى تدخل مجرى البول أو ما يسمى الإحليل وتخرج أثناء التبول، ولكن إذا وتستقر البكتيريا ولا تخرج أثناء التبول وتبقى في المسالك البولية للجسم ما يسمى يحدث عدوى المسالك البولية.

لأن المسالك البولية في الجسم تتكون من عدة أجزاء وكل جزء من هذه الأجزاء قد يصاب بالعدوى، إذنً فإن أجزاء الجهاز البولي في الجسم هي الكلى والحالب والمثانة والإحليل حيث يوجد أكثر من نوعين من عدوى المسالك البولية عند الأطفال وعادة ما يكون هذا هو التهاب الكلى أو التهاب المثانة وبالتالي علاج عدوى المسالك البولية في الأطفال يعد أمرًا ضروريًا.[1]

أعراض التهاب المسالك البولية عند الأطفال في معظم الحالات عندما يكون هناك التهاب في الكلى مصحوب بارتفاع في درجة حرارة الجسم بالإضافة إلى أعراض أثناء التبول، بينما التهاب المثانة نادرًا ما يصاحبه ارتفاع في درجة حرارة الجسم ، ولكن يترافق مع أعراض تحدث أثناء التبول ، ومن هذه الأعراض:[2]

• عسر البول.
• حرقان أثناء التبول.
• الاستعجال في التبول.
• عدم الرغبة في التبول.
• رائحة كريهة في البول.
• سلس البول.

بالإضافة إلى الأعراض التي تم ذكرها، هناك أعراض أخرى تصاحب الطفل مثل آلام البطن، أو آلام في الجسم والظهر، أو قيء، وتجدر الإشارة هنا إلى أن الإصابة البول عند الأطفال حديثي الولادة الذين تقل أعمارهم عن شهرين، ولا تزداد الأعراض الوزن بالنسبة للطفل أو اليرقان وسوء التغذية، وعندما تظهر هذه الأعراض عند الطفل، فإن احتمالية الإصابة تزداد.[2]

علاج التهاب البول عند الاطفال

يتم علاج التهاب البول عند الأطفال تبعًا للمنطقة المصابة من الجهاز البولي، وهي كما يلي:

علاج التهاب البول عند الاطفال للإحليل والمثانة البولية

يتم العلاج بعد التأكد من وجود التهاب المسالك البولية لدى الطفل من خلال الفحص المخبري والأعراض التي تظهر عليه، وفي الواقع يغد المضاد الحيوي أنسب علاج للعدوى، وسيختلف نوع المضاد الحيوي وطريقة إعطائه سواء عن طريق الوريد أو عن طريق الفم حسب حالة الطفل، ويطلق على التهابات المسالك البولية عند الاطفال من المثانة و الاحليل بالتهاب المسالك البولية السفلي، ومن الجدير بالذكر إلى انّ مدة العلاج قد تختلف، حيث قد تتراروح من يومين إلى أربعة أيام ، ومن بين أكثر أنواع المضادات الحيوية شيوعًا لعلاج التهاب الإحليل والمثانة عند الأطفال ما يلي:[3]

• أموكسيسيلين/ حمض الكلافولانيك.
• سيفيكسيم.

وتجدر الإشارة هنا إلى زيادة كمية مياه الشرب لزيادة كمية البول، وبالتالي تكرار التبول، وتنظيف الجسم من البكتيريا، كما يتم إعطاء مسكنات للألم لتسكين الألم لدى الطفل المصاب.[2]

علاج التهاب البول عند الأطفال للكلية

يتطلب التهاب البول عند الأطفال الناتج عن الكلية، أو ما يسمى بالجزء العلوي من الجهاز البولي؛ فترة علاج أطول تتراوح من سبعة إلى أربعة عشر يومًا عن طريق الفم، وفترة زمنية بين يومين إلى أربعة أيام عن طريق الوريد؛ مع العلم أنه في حالة التهاب المسالك البولية للكلى يجب الإسراع بالعلاج لتجنب تفاقم المشكلة وتلف الكلية التي لا يمكن علاجها، وعادةً تتحسن  أعراض التي يعاني منها  الطفل بعد العلاج في غضون 48 إلى 72 ساعة، وإذا لم يحدث   تحسن حالة الطفل يتم إعطاء الطفل علاجًا آخر، وذلك بناءً على الفحوصات المخبرية.[3]

أسباب التهابات المسالك البولية عند الأطفال

يحدث التهابات المسالك البولية عند الأطفال عادة عندما تدخل البكتيريا من الجهاز الهضمي إلى مجرى البول وتبدأ في التكاثر في المثانة، وعلى الرغم من أن الجهاز البولي مصمم لدرء البكتيريا، إلا أن هذه الدفاعات يمكن أن تفشل أحيانًا، مما يسمح للبكتيريا بالترسخ و والتطور، وتنتشر العدوى عبر المسالك البولية، ومن الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى التهاب المسالك البولية  عند الأطفال ما يلي:[4]

• التهاب المثانة: إنّ البكتيريا الإشريكية القولونية أحد أهم أسباب التهاب المسالك البولية، وتجدر الإشارة إلى أن هناك العديد من أنواع البكتيريا التي يمكن أن تكون سببًا للإصابة بالتهاب المسالك البولية.
• تشوهات المسالك البولية: تزداد مشكلة عدوى المسالك البولية عند الأطفال الذين يولدون بمشاكل في المسالك البولية تؤدي إلى عدم القدرة على التبول.
• انسداد المسالك البولية: يتسبب حصى الكلى أو تضخم البروستاتا في احتباس البول في المثانة ويزيد من خطر الإصابة بالتهاب المسالك البولية.
• ضعف جهاز المناعة: هناك العديد من الأمراض والأسباب التي يمكن أن تسهم في ضعف الجهاز المناعي، وبشكل عام فإن ضعف الجهاز المناعي يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المسالك البولية.
• جراحة المسالك البولية: قد يؤدي فحص المسالك البولية الذي يتضمن الأجهزة الطبية إلى زيادة خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية.

أسباب أخرى

تتضمن العوامل والأسباب الأخرى التي تؤدي إلى التهاب المسالك البولية عند الأطفال ما يلي:[6]

• الإمساك الذي يضغط على المثانة مما يمنع من إفراغها بشكل طبيعي ويؤدي إلى التهاب المسالك البولية عند الأطفال
• احتباس البول، وهو مشكلة شائعة نسبيًا عند الأطفال نتيجة امتناعهم عن التبول على الرغم من أنّ لديهم الرغبة في التبول.
• مرور جزء من البراز في مجرى البول بالنسبة للأطفال الذين يرتدون الحفاضات.
• عدم مراعاة الأطفال للنظافة عند استخدام المرحاض.
• الجزر المثاني الحالبي، وهو عبارة عن حالة نادرة يتم فيها تسرب البول من المثانة إلى الكلى والحالب.

تشخيص التهابات المسالك البولية عند الأطفال

عادة يقوم الطبيب بإجراء فحوصات جسدية وفحص منطقة البطن وتحديد مكان الألم إن وجد، وتجدر الإشارة إلى أن الألم قد يكون موجودًا في منطقة الظهر إذا كان هناك التهاب في الكلى، وفي بعض الحالات قد يكون الألم في المنطقة فوق العانة مما يشير إلى وجود التهاب في المثانة ولن يقوم الطبيب بإجراء تشخيص مباشر، ولكن بدلاً من ذلك سيطلب اختبارات البول التي سيساعد في معرفة أسباب التهاب المسالك البولية أو للتأكد من وجود عدوى أم لا، ولكن في الحالات التي يتكرر فيها التهاب المسالك البولية؛ سيطلب الطبيب فحوصات بما في ذلك ما يلي:[5]

• الموجات فوق الصوتية: تساعد في إعطاء صورة للمكونات الداخلية لمنطقة البطن وتحديد أسباب التهاب المسالك البولية.
• تنظير المثانة: يتم الفحص عن طريق إدخال منظار في مجرى البول، كذلك أخذ عينة من النسيج الداخلي للمثانة البولية وإرسالها إلى المختبر لفحصها.
• التصوير المقطعي المحوسب: يساعد على توفير صور أكثر تفصيلاً للجهاز البولي.

وختامًا، تمّ في هذا المقال  الإجابة حول التساؤل المطروح، ما هي طرق علاج التهاب المسالك البولية عند الاطفال ؟، وتمّ التطرق كذلك إلى التعريف بأسباب التهاب المسالك البولية وطرق تشخيص عدوى المسالك.