ما هي اسباب انفجار القولون والمضاعفات الناتجة عنه

ما هي اسباب انفجار القولون ؟، فهو فقدان استمرارية جدار الأمعاء، وهو من المضاعفات المدمرة المحتملة التي قد تنجم عن مجموعة متنوعة من الأمراض والإصابات، لذا يعتبر التشخيص المبكر والعلاج الفوري لهذه الحالة أمرًا بالغ الأهمية للمساعدة في منع أو الحد من المضاعفات والوفيات المحتملة لالتهاب الصفاق الناتج عن انسكاب محتويات الأمعاء.

نبذة عن مشكلة انفجار القولون

يتكون القولون من طبقات من العضلات الملساء والأغشية المخاطية، فالطبقة الأعمق، التي تسمى الغشاء المخاطي، ناعمة ومرنة، فهي تشبه الأنسجة الموجودة في الفم، ومن هنا يمكن حدوث انفجار القولون عند ثقب هذه البطانة.

غالبًا يحدث انفجار القولون نتيجة جراحة القولون أو مرض الأمعاء الخطير، وقد يسمح ذلك لمحتويات القولون بالتسرب إلى المحتويات المعقمة عادةً لتجويف البطن، حيث يعتبر انفجار القولون حالة طبية طارئة ويتطلب علاجًا فوريًا.[1]

ما هي اسباب انفجار القولون

فيما يلي الأسباب الرئيسية لحالة انفجار القولون:[2]

• انثقاب جدار الأمعاء بسبب عدوى أو التهاب أو مرض.
• زيادة الضغط داخل الأمعاء يضعف جدار الأمعاء.
• إصابة مباشرة في جدار الأمعاء.

بعض الأسباب الشائعة الأخرى التي تؤدي إلى انفجار القولون هي:

• التهاب الزائدة الدودية (شائع بين كبار السن).
• التهاب الرتج، وهو نوع من أمراض الجهاز الهضمي.
• قرحة المعدة بسبب الأسبرين والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
• حصى في المرارة.
• التهاب المرارة.
• أمراض التهاب الأمعاء، على سبيل المثال مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
• تشوه خلقي في الأمعاء الدقيقة (رتج ميكل).
• صدمة حادة في البطن.
• ابتلاع مواد غريبة أو كاوية.

إن بعض الحالات النادرة التي تؤدي إلى انفجار القولون هي التنظير الداخلي أو تحضير الأمعاء لتنظير القولون، فمن الممكن أن تؤدي الإجراءات العلاجية، مثل الحقنة الشرجية أو التنظير السيني، وكذلك إصابة البطن أو الحوض، إلى انفجار القولون.

أعراض انفجار القولون

قد تشمل أعراض انفجار القولون:[2]

• آلام شديدة في المعدة.
• نفضان.
• حمى.
• غثيان وقيء.
• الانتفاخ.
• تشنجات البطن.
• تعب.
• تغييرات في حركات الأمعاء.
• فقدان الشهية.

كذلك قد تشمل الأعراض الخطيرة لانفجار القولون ما يلي:

• التدهور العقلي: عدم الراحة أو التشويش الذهني أو النعاس الشديد أو الخمول أو عدم الاستجابة.
• انخفاض إنتاج البول أو عدمه.
• ضربات قلب سريعة.
• ألم شديد في البطن.
• ضيق في التنفس.
• جلد رطب.

إن الأمعاء المثقوبة تمتلك قدرة عالية على زيادة خطر الإصابة بالتهاب الصفاق، لذلك، تشمل الأعراض المرتبطة بالتهاب الصفاق ما يلي:

• تعب.
• قلة التبول والتبرز وانتفاخ البطن.
• زيادة ضربات القلب.
• دوخة.
• ضيق في التنفس.

تشخيص انفجار القولون

إذا اشتبه طبيبك في حدوث انفجار القولون، فيمكنه طلب اختبارات لتأكيد شكوكه، فقد تظهر الأشعة السينية البسيطة على البطن غازًا خارج القولون، ولكن لا يتم تشخيصه في كثير من الأحيان، فقد تكون هناك حاجة لإجراء فحص بالأشعة المقطعية لبطنك مع أو بدون تباين أو حقنة الباريوم الشرجية أو عن طريق الابتلاع، إذا احتاج الأمر.

قد يُظهر تعداد الدم الكامل ارتفاعًا في عدد خلايا الدم البيضاء إذا كان الانثقاب موجودًا لفترة من الوقت، أو علامة على وجود فقر الدم بسبب النزيف، فقد تستغرق الثقوب الصغيرة أحيانًا الوقت والعديد من فحوصات التصوير للتشخيص الدقيق.[1]

شاهد أيضًا: ما هو فقر الدم المنجلي وما انواعه واسبابه وطرق تشخيصه وعلاجه

علاج انفجار القولون

في معظم الحالات، تكون الجراحة ضرورية لإغلاق الثقب وعلاج الحالة، فأهداف الجراحة هي:[3]

• إصلاح المشكلة التشريحية.
• إصلاح سبب التهاب الصفاق.
• إزالة أي مواد غريبة في تجويف البطن والتي قد تسبب مشاكل، مثل البراز والصفراء والطعام.

في حالات نادرة، قد يتخلى طبيبك عن الجراحة ويصف المضادات الحيوية وحدها إذا انغلق الثقب من تلقاء نفسه، لكن أحيانًا ستحتاج قطعة من الأمعاء إلى الإزالة، فقد يؤدي إزالة جزء من الأمعاء الغليظة إلى فغر القولون، مما يسمح بتصريف محتويات الأمعاء أو تفريغها في كيس متصل بجدار البطن.

مضاعفات انفجار القولون

تشمل المضاعفات المرتبطة بحالة انفجار القولون ما يلي:[3]

• النزيف.
• الإنتان، وهو عدوى بكتيرية تهدد الحياة.
• خراجات في البطن.
• عدوى في الجرح.
• احتشاء الأمعاء، وهو موت جزء من الأمعاء.
• فغر القولون.

قد يحدث فشل التئام الجرح أيضًا في بعض الحالات، وقد تشمل العوامل التي تزيد من خطر حدوث ذلك ما يلي:

• سوء التغذية.
• التدخين.
• الاستخدام المفرط للكحول.
• تعاطي المخدرات.
• سوء النظافة.
• تعفن الدم.
• اليوريميا، وهو مرض يسببه الفشل الكلوي.
• السمنة.
• الورم الدموي، والذي يحدث عندما يتجمع الدم خارج الأوعية الدموية.
• داء السكري من النوع الثاني.
• العلاج بالستيرويد أو استخدام الكورتيكوستيرويدات، وهي أدوية مضادة للالتهابات تثبط جهاز المناعة ويمكن أن تخفي العدوى المستمرة وتؤخر التشخيص.
• استخدام العوامل البيولوجية لحالات، على سبيل المثال مرض كرون والتهاب القولون التقرحي والتهاب المفاصل الروماتويدي.

شاهد أيضًا: هل انفجار القولون يسبب الموت

وفي الختام، نصل إلى نهاية مقال ما هي اسباب انفجار القولون الذي تحدثنا فيه عن نبذة عن مشكلة انفجار القولون، وما هي اسباب انفجار القولون، وأعراض انفجار القولون، وتشخيص انفجار القولون، وعلاج انفجار القولون.