اسباب التبول المتكرر

اسباب التبول المتكرر ، يعاني الكثيرون من مختلف الأعمار من مشكلة التبول المتكرر، والتي قد تتسبب لهم بالإحراج، كما قد تؤدي إلى تعطيلهم عن الذهاب إلى أعمالهم، أو حتى المشاركة في النشاطات الاجتماعية المختلفة، ما هو التبول المتكرر؟ وما هي أسبابه؟ هذا ما ستجيب عنه السطور القادمة.

عدد مرات التبول الطبيعي

قد يتبول الشخص السليم من أربع إلى عشر مرات في اليوم، كما يتراوح المتوسط الطبيعي لعدد مرات التبول بين ست وسبع مرات خلال 24 ساعة، ولكن من الممكن التبول لمراتٍ أقل أو أكثر من ذلك في بعض الأيام، حيث يعتمد عدد مرات التبول الطبيعي على العديد من العوامل، مثل:[1]

• العمر.
• كمية المياه التي يستهلكها الجسم في اليوم.
• نوعية المشروبات التي يستهلكها الشخص خلال اليوم.
• الحالات الطبية، مثل مرض السكري أو التهاب المسالك البولية.
• تناول أنواع من الأدوية.
• حجم المثانة.
• كما يؤثر الحمل والأسابيع التي تلي الولادة على عدد مرات التبول أيضًا.

شاهد أيضًا: كثرة التبول على ماذا تدل

ما هو التبول المتكرر

التبول المتكرر هو الحاجة إلى التبول أكثر من ثماني مرات في اليوم، أو الاستيقاظ في الليل للذهاب إلى الحمام أكثر من مرة، فعلى الرغم من أن المثانة تستطيع أن تستوعب ما يصل إلى 600 مل من البول (حوالي 2 كوب)، ولكن غالبًا ما يتم الشعور بالحاجة إلى التبول عندما تحتوي المثانة على حوالي 150 مل من البول (ما يزيد قليلاً عن نصف كوب)، هناك نوعان مختلفان من التبول المتكرر:[2]

• زيادة في الحجم الكلي للبول المنتج (التبول المفرط، أو التبول المتكرر).
• خلل في آلية تخزين وإفراغ البول.

اسباب التبول المتكرر

هناك العديد من الأسباب والمشاكل الصحية التي تؤدي إلى حدوث التبول المتكرر، وتتضمن هذه الأسباب كلاً مما يلي:[2]

• التهاب المسالك البولية أو المثانة: تلتهب بطانة الإحليل (الأنبوب الذي ينقل البول من المثانة إلى خارج الجسم) والمثانة بسبب إصابتها بعدوى جرثومية أو بكتيرية، حيث يتسبب تهيج جدار المثانة إلى الشعور الدائم بالرغبة في إفراغ المثانة، وغالبًا ما تكون كمية البول أثناء كل إفراغ أقل من الكمية المعتادة.
• داء السكري: يمكن أن يكون التبول المتكرر من الأعراض المبكرة لكل من النوع الأول والنوع الثاني من مرض السكري، حيث يحاول الجسم تخليص نفسه من الغلوكوز غير المستخدم (سكر الدم) عن طريق البول، من الممكن أيضًا أن يتسبب داء السكري في تلف الأعصاب التي تتحكم في المثانة، مما يتسبب بكثرة التبول وصعوبة التحكم في المثانة.
• تناول مدرات البول: إن الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو تراكم السوائل تعمل على طرد السوائل الزائدة من الجسم، مما يؤدي إلى كثرة التبول.
• مشاكل البروستاتا: من الممكن أن يضغط تضخم البروستاتا الحميد على مجرى البول مما يمنع تدفق البول، ويتسبب في تهيج جدار المثانة، حيث تنقبض المثانة حتى عندما تحتوي على كميات صغيرة من البول، مما سيؤدي إلى كثرة التبول.
• الحمل: تؤدي التغيرات الهرمونية وزيادة ضغط الرحم على المثانة إلى كثرة التبول، حتى في الأسابيع الأولى من الحمل.
• سلس البول الإجهادي: تحدث هذه الحالة في الغالب عند النساء، إن خروج البول اللاإرادي أثناء ممارسة النشاط البدني، مثل الجري والسعال والعطس وحتى الضحك، هو سمة من سمات سلس البول الإجهادي.
• التهاب المثانة الخلالي: تتميز هذه الحالة بألم في المثانة ومنطقة الحوض، وغالبًا ما يؤدي إلى كثرة التبول.
• السكتة الدماغية أو الأمراض العصبية الأخرى: يمكن أن يؤدي تلف الأعصاب التي تغذي المثانة إلى مشاكل في وظيفة المثانة، بما في ذلك الرغبة بالتبول بشكل متكرر ومفاجئ.
• سرطان المثانة: قد تؤدي الأورام التي تشغل حيزًا أو تسبب نزيفًا في المثانة إلى كثرة التبول.
• التصلب المتعدد: يحدث ضعف المثانة، بما في ذلك كثرة التبول، لدى 80٪ من مرضى التصلب المتعدد، كما يؤدي مرض التصلب العصبي المتعدد إلى تعطيل انتقال الإشارات العصبية التي تتحكم في المثانة والمصرات البولية.
• متلازمة فرط نشاط المثانة: تؤدي الانقباضات اللاإرادية للمثانة إلى التبول المتكرر والعاجل، حتى لو لم تكن المثانة ممتلئة.
• الإكثار من شرب السوائل: إن تناول سوائل أكثر مما يحتاجه الجسم سيتسبب في زيادة عدد مرات التبول.
• تناول المحليات الصناعية والكافيين وأطعمة أخرى: يعمل الكافيين كمدر للبول، مما قد يؤدي إلى كثرة التبول، كما أن المشروبات الغازية والمحليات الصناعية والفاكهة الحمضية تسبب تهيجًا في المثانة، مما يؤدي إلى كثرة التبول أيضًا.

شاهد أيضًا: أشهر أسباب كثرة التبول عند النساء وعلاجها بالأعشاب

أسباب التبول المتكرر عند النساء

يمكن أن تتسبب العادات والحالات الطبية في التبول المتكرر لدى النساء، وأهم الأسباب هي:[3]

• حصوات المثانة: تتكون حصوات المثانة عندما تتحد المعادن الموجودة بشكل طبيعي في البول مع بعضها لتشكل كتلًا صلبةً صغيرةً.
• الحمل: تحتاج المرأة الحامل إلى التبول بشكل متكرر أكثر من المعتاد، لأن الرحم المتوسع يضغط على المثانة.
• التوتر والقلق: يمكن أن يحدث التبول المتكرر بسبب مشاعر القلق أو الغضب.
• انخفاض هرمون الأستروجين: يلعب الأستروجين دورًا في دعم جدران المثانة، مما يعني أن انخفاض مستوياته في الجسم سيؤدي إلى التبول المتكرر.
• ضعف عضلات قاع الحوض: تحتوي عضلات قاع الحوض على العديد من أعضاء الجهاز البولي، بما في ذلك المثانة، وإذا ضعفت هذه العضلات، فمن الممكن عندها أن تنزلق الأعضاء قليلاً من مكانها وتؤدي إلى كثرة التبول، إن الولادة الطبيعية والشيخوخة هي أهم أسباب ضعف عضلات قاع الحوض.
• الإكثار من شرب السوائل.
• شرب المشروبات الحاوية على الكافيين والمحليات الصناعية، بالإضافة إلى المشروبات الحمضية.
• التهاب المسالك البولية.
• التهاب المهبل.
• التهاب المثانة الخلالي .
• الإصابة بمرض السكري.

شاهد أيضًا: اسباب كثرة التبول للحامل في الشهر التاسع

أسباب التبول المتكرر عند الرجال

فيما يلي بعض الأسباب الشائعة لكثرة التبول عند الرجال:[4]

• التهابات المسالك البولية: إن عدوى المسالك البولية لدى الرجال هي عدوى شائعة جدًا، ويصنف التهاب المسالك البولية إلى نوعين: التهاب المسالك البولية العلوية (التي تؤثر على الحالب أو الكلى) والتهاب المسالك البولية السفلية (التي تؤثر على المثانة أو الإحليل).
• تضخم البروستاتا الحميد: يعد تضخم البروستاتا الحميد أو تضخم البروستاتا من بين الأسباب الرئيسية للتبول المتكرر عند الرجال، وهي حالة صحية مرتبطة بالعمر تؤدي إلى نمو غير طبيعي للبروستاتا، حيث تبدأ البروستاتا بالضغط على مجرى البول مما يؤدي إلى ضعف المثانة.
• حصوات المثانة: حصوات المثانة عبارة عن رواسب صلبة صغيرة من المعادن تتشكل داخل المثانة، تحدث هذه الحالة عندما تتبلور المعادن الموجودة في البول وتتجمع معًا.
• التهاب البروستاتا: تقع غدة البروستاتا أسفل المثانة مباشرة، ويؤدي التهاب البروستاتا إلى تضخم غدة البروستاتا، مما يتسبب بالضغط على جدران المثانة وحدوث التبول المتكرر، وتؤثر هذه الحالة على صحة الرجال الذين تجاوزوا سن الخمسين.
• سلس البول: سلس البول هو عدم القدرة على حبس البول مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى تسرب لا إرادي،يمكن القول أن سلس البول هو فقدان السيطرة على المثانة، يختلف سلس البول بشكل كبير عن كثرة التبول، حيث يرتبط سلس البول بتسريب البول بينما يرتبط التبول المتكرر بزيادة عدد مرات التبول.
• داء السكري: مرض السكري هو حالة مزمنة تؤدي إلى زيادة مستويات السكر في الدم، حيث يتعين على كليتي الشخص المصاب بالسكري العمل بشكل إضافي لتصفية السكر الزائد في الدم.
• التهاب المثانة الخلالي: التهاب المثانة الخلالي أو متلازمة المثانة المؤلمة هي حالة مزمنة تؤدي إلى الألم والشعور بالضغط في المثانة.

شاهد أيضًا: ما هي طرق علاج سلس البول عند الرجال وما انواع التبول اللاارادي واسبابه الصحية

أسباب التبول المتكرر عند الأطفال

يُصاب الأطفال فوق عمر الثلاث سنوات بالتبول المتكرر لأسباب جسدية ونفسية مختلفة، وتتضمن بعض المحفزات الجسدية والعقلية المحتملة ما يلي:[5]

• التهاب المثانة غير البكتيري.
• التغيرات في المواد الكيميائية في الجسم، مثل تناول المزيد من الملح.
• التهاب في مجرى البول أو المثانة.
• زيادة مستويات الكالسيوم في البول.
• اضطرابات التشنج اللاإرادي، مثل متلازمة توريت.
• اضطرابات القلق.

قد يشعر الطفل بالتوتر بسبب التغيير الكبير في حياته، مثل الذهاب إلى المدرسة لأول مرة، كما يمكن لأي حدث كبير في المنزل أو في المدرسة أو في حياته الشخصية أن يؤدي إلى حدوث حالة التبول المتكرر لديه، تسمى هذه الأسباب بالمحفزات النفسية، وتشمل المحفزات المحتملة ما يلي:[5]

• الانتقال إلى منزل جديد.
• الوقوع في مشكلة في المدرسة.
• تعرضهم للمعاملة القاسية.
• عدم الحصول على درجات جيدة.
• وجود فرد جديد في الأسرة، مثل الأخ المولود حديثًا.
• فقدان أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء المقربين.
• طلاق الوالدين أو الشعور بالقلق بشأن طلاق الوالدين.

شاهد أيضًا: علاج التبول اللاإرادي عند الأطفال .. 10 علاجات لفرط نشاط المثانة

ما هي أعراض التبول المتكرر

فيما يلي أهم الأعراض التي تصاحب التبول المتكرر:[2]

• التكرار: التبول أكثر من ثماني مرات خلال النهار أو أكثر من مرة خلال الليل.
• التردد: عدم اكتمال إفراغ المثانة أثناء كل نوبة من التبول، حيث يحدث توقفٌ مفاجئ في تدفق البول بسبب التشنجات في المثانة أو مجرى البول أو قد يكون هناك صعوبة في بدء تدفق البول.
• الإلحاح: الشعور بعدم الراحة ووجود ضغط في المثانة، مما يسبب الشعور برغبةٍ ملحةٍ بالتبول.
• سلس البول: عدم القدرة على التحكم في تدفق البول، مما يؤدي إلى تسرب عرضي مستمر أو متقطع.
• عسر البول: ألم أو حرقان أثناء التبول أو بعده مباشرة، قد تكون هذه علامة على التهاب المسالك البولية.
• البول الدموي: يمكن أن يتواجد الدم في البول بكميات صغيرة أو كبيرة، مما سيؤدي إلى ظهور البول بلون أغمق.
• التبول الليلي: الاضطرار إلى الاستيقاظ للتبول، يمكن أن يترافق أيضًا مع سلس البول الليلي، وبالأخص لدى الأطفال، حيث قد يشمل ذلك تبليل السرير.
• بولاكيوريا: كثرة التبول أثناء النهار (غالبًا بكميات صغيرة).
• التنقيط: بعد الانتهاء من التبول، يستمر البول في التنقيط أو التقطير.
• الإجهاد: الاضطرار إلى الضغط لأسفل على عضلات الحوض والمثانة لبدء تدفق البول.

طلب الرعاية الطبية بسبب التبول المتكرر

يجب طلب الرعاية الطبية الطارئة إذا كانت الأعراض أو العلامات التالية مصاحبة لكثرة التبول:[2]

• ارتفاع درجة الحرارة.
• آلام في البطن.
• آلام الظهر.
• وجود دم في البول.
• التقيؤ.
• القشعريرة.
• زيادة الشهية أو العطش الشديد.
• التعب والإرهاق.
• خروج إفرازات من الأعضاء التناسلية.

شاهد أيضًا: اسباب كثرة التبول … وطرق التّحكّم فيه والسّيطرة عليه

علاج التبول المتكرر

يعتمد علاج التبول المتكرر على علاج المشكلة الأساسية التي تسببه، على سبيل المثال، إذا كان مرض السكري هو السبب، فسيتضمن العلاج الحفاظ على مستويات السكر في الدم تحت السيطرة، وهناك العديد من العلاجات السلوكية التي تساعد في تسريع عملية الشفاء، سنبين أهمها في الفقرات التالية.[6]

إعادة تدريب المثانة

يتضمن ذلك زيادة الفترات الفاصلة بين استخدام الحمام على مدار 12 أسبوعًا، يساعد هذا في إعادة تدريب المثانة على حبس البول لفترة أطول والتبول بشكل أقل تكرارًا.

تعديل النظام الغذائي

يجب تجنب تناول أي طعام يسبب تهيج المثانة أو يعمل كمدر للبول، ويشمل ذلك الكافيين والكحول والمشروبات الغازية والمنتجات المحتوية على الطماطم والشوكولاتة والمحليات الصناعية والأطعمة الحارة، من المهم أيضًا تناول الأطعمة الغنية بالألياف، لأن الإمساك قد يؤدي إلى زيادة ضغط الأمعاء على جدران المثانة.

مراقبة كمية السوائل المستهلكة

يجب شرب كمية كافية من السوائل بما يضمن منع الإمساك، وتجنب الشرب قبل النوم مباشرة، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة عدد مرات التبول أثناء الليل.

ممارسة تمارين كيجل

تساعد هذه التمارين على تقوية العضلات المحيطة بالمثانة والإحليل لتحسين التحكم في المثانة وتقليل إلحاح التبول وتكراره، كما يمكن أن يؤدي تمرين عضلات الحوض لمدة خمس دقائق، ثلاث مرات يوميًا، إلى إحداث فرق في التحكم في المثانة.

تقنيات الارتجاع البيولوجي

تساعد هذه التقنية على تعلم كيفية عمل عضلات الحوض، مما يساعد على معرفة كيفية التحكم بها بشكل أفضل.

وهنا ينتهي مقال اسباب التبول المتكرر ، بعد أن قدّم شرحًا تفصيليًا عن التبول المتكرر وأعراضه وأسبابه لدى الرجال والنساء والأطفال، كما وضّح المقال أهم التقنيات التي تساعد في تسريع علاج هذه المشكلة.