علاج نهائي لنشاط الغدة الدرقية

هل يوجد علاج لنشاط الغدة الدرقية نهائيا ؟ استفسار طبي هام يبحث عن إجابته العديد ممن يعانون من مشاكل صحية في الغدة الدرقية والتي تقع في أسفل العنق، وهي صغيرة الحجم وتشبه شكل الفراشة، ولها تأثير أساسي للغاية على وظائف الجسم، وعندما تتأثر هذه الغدة بمشكلة، فإنه قد ينتج عن ذلك خلل قصور أو فرط نشاطها.

فرط نشاط الغدة الدرقية

هو نوع من أمراض الغدة الدرقية يحدث عندما تزيد الغدة الدرقية من إنتاج هرموناتها، وتقع الغدة الدرقية في قاعدة منطقة الرقبة بالجسم وتنتج هرمونات تؤثر بشكل رئيسي على التمثيل الغذائي بالإضافة إلى العمليات الأخرى للجسم، لذلك عندما يكون هناك زيادة في إنتاج وإفراز هرمونات الغدة الدرقية يمكن أن يؤدي ذلك إلى عملية زيادة معدل ضربات القلب، وفقدان الوزن المفاجئ وتساقط الشعر، بالإضافة إلى العديد من الأعراض الأخرى.[1]

علاج نشاط الغدة الدرقية نهائيا

تعتمد مرحلة علاج فرط نشاط الغدة الدرقية على عمر المريض وشدته على الرغم من صعوبة السيطرة على هذا المرض، ويمكن علاج فرط نشاط الغدة الدرقية نهائيا، وتشمل العلاجات الفعالة لفرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي:[2]

الأدوية المضادة للغدة الدرقية

تعمل هذه الأدوية على تقليل أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية تدريجيًا عن طريق منع الغدة الدرقية من إنتاج كميات مفرطة من الهرمونات، وتشمل هذه الأدوية دواء ميثيمازول (تابازول) وبروبيل ثيوراسيل، وغالبًا ما تبدأ الأعراض في التحسن في غضون بضعة أسابيع إلى عدة أشهر، ولكن العلاج بالأدوية المضادة للغدة الدرقية يستمر عادةً لمدة عام على الأقل أو أكثر، وفي معظم الأوقات بالنسبة لبعض الأشخاص يقضي هذا العلاج على المشكلة نهائيًا، ولكن بالنسبة لأشخاص آخرين يمكن أن يحدث الانتكاس،حيث يمكن أن يسبب كلا الدواءين تلفًا خطيرًا في الكبد وفي بعض الأحيان إلى حالة الوفاة، ونظرًا لأن عقار بروبيل ثيوراسيل قد يسبب العديد من حالات تلف الكبد، فعادة ما يستخدم فقط إذا كان الشخص لا يستطيع تحمل تحمل العلاج بدواء الميثيمازول، وقد يصاب عدد قليل من المرضى الذين لديهم حساسية تجاه هذين الدواءين بطفح جلدي أو حمّى أو آلام في المفاصل، ويمكن أن يجعلان الشخص أكثر عرضة للإصابة بالأمراض المعدية.

الأدوية المضادة للغدة الدرقية

عادة ما يكون هذا هو العلاج الأول للحالة، خاصة عند الأطفال لأنه يعمل على إيقاف الغدة الدرقية من إنتاج كميات كبيرة من الهرمون ويمكن أن يستغرق ما لا يقل عن عام حتى يبدأ تأثيره، وقد تبدأ الأعراض في التحسن بعد بضعة أشهر من العلاج.

اليود المشع

يهدف العلاج باليود المشع إلى وقف إفراز الغدة الدرقية لكميات كبيرة من الهرمونات، وتقليل حجم الغدة الدرقية وقتل الخلايا الزائدة، إلا أنه يمكن أن يزيد من احتمالية الإصابة بقصور الغدة الدرقية، كما أنّ العلاج بالأدوية المضادة للغدة الدرقية قد يستغرق وقتًا طويلاً.

استئصال الغدة الدرقية

قد يتم إجراء استئصال جراحي جزئي أو كامل للغدة الدرقية حسب حالة المريض، ولكن سيكون ضروريًا تناول الهرمونات مدى الحياة إذا تم استئصالها تمامًا، كذلك تناول بعض الأدوية، واستخدام علاجات أخرى لمحاولة تحسين الأعراض المصاحبة لفرط نشاط الغدة الدرقية.

حاصرات بيتا

على الرغم من أن هذه الأدوية تستخدم بشكل شائع لعلاج ارتفاع ضغط الدم وليس لها أي تأثير على مستويات هرمون الغدة الدرقية، إلا أنها يمكن أن تخفف أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية  مثل الرعاش وتقليل زيادة ضربات القلب، ولهذا السبب قد يصف الطبيب هذه الأدوية؛ لمساعدة الشخص على الشعور بالتحسن حتى تقترب مستويات هرمون الغدة الدرقية من المعدل الطبيعي، وتجدر الإشارة إلى أنه لا ينصح باستخدام هذه الأدوية للأشخاص الذين يعانون من الربو، ويمكن أن تشمل الآثار الجانبية لهذه الأدوية التعب والعجز الجنسي.

أعراض نشاط الغدة الدرقية

قد تختلف أعراض نشاط الغدة الدرقية من مريض لآخر حسب شدة المرض ومدته ومدى التزام المريض بتعليمات الطبيب، ومن أبرز أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية ما يأتي:[1]

• زيادة تهيج المريض أو توتره.
• تقلبات مزاجية لدى المريض.
• الشعور العام بالتعب أو ضعف العضلات.
• عدم تحمل وحساسية كبيرة لزيادة درجة حرارة الهواء.
• الأرق وصعوبة النوم.
• الهزات الشديدة أو الرعشات في اليد.
• ضربات قلب سريعة وغير منتظمة.
• الإسهال أو زيادة البراز وبالتالي إفرازه.
• خسارة الوزن.
• تضخم الغدة الدرقية إلى النقطة التي قد تظهر فيها كتلة في الرقبة.

أسباب نشاط الغدة الدرقية

يمكن أن يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية لعدة أسباب، بما في ذلك الأسباب المرضية، والنظام الغذائي الذي يتبعه الشخص، ومن أبرز الأسباب والعوامل الأكثر شيوعًا التي تزيد من احتمال خطر الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي:[2]

• مرض جريفز: هو نوع من اضطرابات الجهاز المناعي في الجسم، ويعتبر من أهم الأسباب وأكثرها شيوعا لفرط نشاط الغدة الدرقية. المريض المصاب بمرض جريفز، حيث يهاجم الجهاز المناعي الأنسجة السليمة في الغدة الدرقية، مما يسبب في النهاية إلى الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية، ومن الجدير بالذكر أنّ هذا المرض قد يتطور إلى العين، حيث تتأثر الأنسجة والعضلات في مؤخرة العين، وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن مرض جريفز يمكن أن يكون وراثيًا، ويحدث بمعدل أعلى وأكثر شيوعًا عند النساء.
• التهاب الغدة الدرقية: تُعرف هذه الحالة أيضًا باسم تضخم الغدة الدرقية، والذي قد ينتج نتيجة الإصابة بأي مرض خطير، ولكن قد تكون آثاره مؤقتة، وتجدر الإشارة إلى أن النساء أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الغدة الدرقية خلال العام التالي من الحمل.
• تضخم الغدة الدرقية: هذه حالة تصاحب غالبًا قصور الغدة الدرقية ، ولكن يمكن أن ترتبط أيضًا بتطور فرط نشاط الغدة الدرقية.
• ظهور عقيدات في الغدة الدرقية: هي عبارة عن أكياس صغيرة، وعادةً تكون حميدة وغير سرطانية، حيث يمكن أن تظهر بشكل فردي أو كمجموعة من النتوءات، وعلى الرغم من أن هذه النتوءات تكون في الغالب غير سرطانية إلا أنها يمكن أن تصبح سامة، حيث يمكن أن تؤدي إلى زيادة إنتاج هرمونات الغدة الدرقية، ومع مرور الوقت يمكن أن يؤدي ذلك إلى فرط نشاط الغدة الدرقية.
• النظام الغذائي الذي يحتوي على نسبة عالية من اليود: إن تناول نظام غذائي يتميز بكمية كبيرة من اليود يتسبب في تلف الجسم، وبالرغم من أهمية اليود وضرورة تواجده في الجسم ولكن بكميات قليلة، حيث يؤدي تناوله بكثرة من خلال زيادة استهلاك الأطعمة والأدوية المحتوية عليه إلى فرط نشاط الغدة الدرقية.

تشخيص نشاط الغدة الدرقية

فيما يتعلق بمرحلة تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية ، يتم استخدام عدة طرق واختبارات طبية للتحقق من الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية والطرق المستخدمة لهذا الغرض هي كما يلي:[3]

• التاريخ الطبي للمريض والفحص الطبي المباشر: أثناء الفحص الطبي، قد يكشف الطبيب ارتجاج أو رعشة طفيفة في أصابع اليد الممتدة وأعراض أخرى، ويقوم الطبيب بفحص الغدة الدرقية أثناء قيام المريض بالبلع، والتحقق من نبضه لتحديد سرعته أو اكتشاف عدم انتظامه.
• تحاليل الدم: من بين الاختبارات التي تستخدم لقياس مستوى هرمون الغدة الدرقية، لذلك فهي عامل رئيسي في تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية، مثل وجود مستويات عالية من هرمون الغدة الدرقية  أو انخفاض هرمون الغدة الدرقية أو حتى عدم وجوده في مجر الدم، مما يشير إلى الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية، ولكن هذه الاختبارات قد يكون لها نتائج غير صحيحة إذا تم تناول بعض الأدوية، لذلك يجب إبلاغ الطبيب أي أدوية أو مكملات غذائية يتناولها المريض.

في حالة تأكيد فرط نشاط الغدة الدرقية من خلال الاختبارات المذكورة أعلاه، قد يطلب الطبيب أحد الاختبارات التالية للمساعدة في تحديد سبب الحالة:

• اختبار امتصاص اليود المشع: يتم إعطاء جرعة صغيرة من اليود المشع للمريض عن طريق الفم، ويتم تحديد الكمية التي تتراكم في الغدة الدرقية عن طريق فحص المريض بعد أربع أو ست أو 24 ساعة.
• تصوير الغدة الدرقية: يتم حقن أحد نظائر اليود المشعة في وريد المريض، ثم يتم تصوير الغدة الدرقية.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية: يعد استخدام هذه الموجات أفضل من الاختبارات الأخرى من حيث القدرة على اكتشاف العقيدات في الغدة الدرقية، فضلاً عن عدم التعرض لأي نوع من الإشعاع.

الوقاية من فرط نشاط الغدة الدرقية

يمكن تجنب فرط نشاط الغدة الدرقية وتحسين الأعراض المصاحبة له من خلال الالتزام بنظام غذائي صحي وصحي، ومحاولة التركيز على الكالسيوم والصوديوم في الوجبات الغذائية ، ويمكن طلب المشورة الطبية والطبية من الطبيب أو الصيدلي بخصوص النظام الغذائي والمكملات الغذائية المستخدمة، بالإضافة إلى ممارسة الرياضة.[4]

بالإضافة إلى ما سبق، ونظرًا لما يسببه فرط نشاط الغدة الدرقية في إحداث ضعف وترقق العظام، مما قد يؤدي إلى هشاشة العظام، فمن الممكن تناول فيتامين د والمكملات الغذائية التي تحتوي على الكالسيوم  أثناء وبعد فترة العلاج، حيث يساعد تناوله على تقوية العظام، ويمكن للطبيب أو الصيدلي أن ينصح المريض بالكمية اليومية من فيتامين د والكالسيوم التي يجب تناولها.[4]

وختامًا، تمّ هذا المقال الإجابة حول التساؤل المطروح، هل يوجد علاج لنشاط الغدة الدرقية نهائيا ؟، وتمّ كذلك التطرق إلى بيان أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية، والأعراض التي تنتج عن ذلك، وطرق تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية، وطرق الوقاية من هذه الحالة المرضية.