ما هو مرض اديسون

ما هو مرض اديسون ، مرض أديسون هو اضطراب نادر ولكنه خطير، ويحتاج مرضى أديسون إلى العلاج بالهرمونات البديلة مدى الحياة، فما هو مرض اديسون؟ وما هي أعراضه وطرق علاجه؟ هذا ما سيقدم المقال الإجابة عنه في فقراته التالية.

ما هو مرض اديسون

مرض اديسون هو اضطراب لا تنتج فيه الغدد الكظرية، الموجودة أعلى الكلى، ما يكفي من هرمونات الكورتيزول والألدوستيرون، حيث يساعد هرمون الكورتيزول الجسم على الاستجابة للتوتر، بما في ذلك إجهاد المرض أو الإصابة أو الجراحة، كما أنه يساعد في الحفاظ على ضغط الدم ووظائف القلب والجهاز المناعي ومستويات السكر في الدم، في حين يؤثر هرمون الألدوستيرون على توازن الصوديوم والبوتاسيوم في الدم، وهذا بدوره يتحكم في كمية السوائل التي تفرزها الكلى على شكل بول، مما يؤثر على حجم وضغط الدم.[1]

يُطلق على مرض أديسون أيضًا اسم قصور الغدة الكظرية الأولي، و يحدث اضطراب مرتبط به هو قصور الغدة الكظرية الثانوي، وذلك عندما لا تفرز الغدة النخامية، وهي غدة صغيرة في قاعدة الدماغ، ما يكفي من الهرمون الموجه لقشرة الكظر (ACTH)، الذي ينشط الغدد الكظرية لإنتاج الكورتيزول.[1]

شاهد أيضًا: ما هو مرض مينيير واسبابه واعراضه

ما هي أعراض مرض اديسون

يعاني الأشخاص المصابون بمرض أديسون من الأعراض الجسدية التالية:[2]

• ضعف العضلات.
• التعب والإرهاق.
• اسوداد في لون البشرة.
• فقدان الوزن أو قلة الشهية.
• انخفاض في معدل ضربات القلب أو ضغط الدم.
• انخفاض مستويات السكر في الدم.
• نوبات إغماء.
• تقرحات في الفم.
• الرغبة الشديدة في تناول الملح.
• الغثيان.
• التقيؤ.

كما قد يعاني الأشخاص المصابون بمرض أديسون أيضًا من أعراض عصبية نفسية، مثل:[2]

• التهيج أو الاكتئاب.
• نقص الطاقة.
• اضطرابات النوم.

شاهد أيضًا: ما هو مرض اكثيوسيس

ما هي أسباب مرض اديسون

هناك تصنيفان رئيسيان لمرض أديسون: قصور الغدة الكظرية الأولي وقصور الغدة الكظرية الثانوي، ومن أجل علاج المرض، سيحتاج الطبيب إلى معرفة النوع المسؤول عن الحالة المرضية.[2]

أسباب قصور الغدة الكظرية الأولي

يحدث قصور الغدة الكظرية الأولي عندما تتضرر الغدد الكظرية بشدة لدرجة أنها لم تعد قادرة على إنتاج الهرمونات، غالبًا ما يحدث هذا النوع من مرض أديسون عندما يهاجم الجهاز المناعي الغدد الكظرية، وهذا ما يسمى بأمراض المناعة الذاتية، ففي أمراض المناعة الذاتية، يخطئ جهاز المناعة في الجسم في اكتشاف أي عضو في الجسم فيبدأ بمهاجمته، وتشمل الأسباب الأخرى لقصور الغدة الكظرية الأولي ما يلي:

• التناول المطول للجلوكوكورتيكويدات.
• التهابات في الجسم.
• السرطانات والأورام.
• بعض مميعات الدم المستخدمة للسيطرة على تخثر الدم.

أسباب قصور الغدة الكظرية الثانوي

يحدث قصور الغدة الكظرية الثانوي عندما لا تستطيع الغدة النخامية (الموجودة في الدماغ) إنتاج الهرمون الموجه لقشر الكظر، وهو الهرمون الذي يوجه الغدد الكظرية إلى موعد إفراز الهرمونات، ومن الممكن أيضًا الإصابة بقصور الغدة الكظرية إذا لم يتناول المريض أدوية الكورتيكوستيرويد التي يصفها له الطبيب، حيث تساعد الكورتيكوستيرويدات في السيطرة على الحالات الصحية المزمنة مثل الربو، هناك أيضًا العديد من الأسباب الأخرى لقصور الغدة الكظرية الثانوي، بما في ذلك:

• الأورام.
• الأدوية.
• أسباب وراثية.
• التعرض لإصابات في الدماغ.

شاهد أيضًا: ما هو مرض السل

من هو المعرض لخطر الإصابة بمرض اديسون

يكون الشخص أكثر عرضة للإصابة بمرض أديسون إذا كان:[2]

• مصابًا بالسرطان.
• يتناول مضادات التخثر (مميعات الدم).
• لديه التهابات مزمنة مثل السل.
• خضع لعملية جراحية لإزالة أي جزء من الغدة الكظرية.
• لديه أحد أمراض المناعة الذاتية، مثل مرض السكري من النمط الأول أو مرض غريفز.

مضاعفات مرض اديسون

إذا استمر مرض أديسون دون علاج لفترة طويلة، فقد يتحول إلى أزمة أديسون، يمكن أن تشمل الأعراض المرتبطة بأزمة أديسون كلاً مما يلي:[2]

• التهيج.
• الهذيان.
• الهلوسة البصرية والسمعية.

أزمة أديسون هي حالة طبية طارئة تهدد الحياة، ويجب الاتصال بالطوارئ على الفور إذا ظهرت إحدى الأعراض التالية:[2]

• تغيرات الحالة العقلية، مثل الارتباك أو الخوف أو القلق.
• فقدان الوعي.
• ارتفاع درجة الحرارة.
• ألم مفاجئ في أسفل الظهر أو البطن أو الساقين.

يمكن أن تؤدي أزمة أديسون غير المعالجة إلى الصدمة والموت.

شاهد أيضًا: ما هو مرض دلتا

كيف يتم تشخيص مرض اديسون

لتحديد ما إذا كان الشخص مصابًا بمرض أديسون، قد يستخدم الطبيب ما يلي:[1]

• الفحص البدني: سيقوم الطبيب بمراجعة الأعراض الخاصة بالمريض وإجراء فحص بدني، وقد تكون البقع الداكنة على الجلد دليلًا يدفع الطبيب إلى طلب اختبار مرض أديسون.
• اختبارات الدم: سيتم إجراء هذه الاختبارات لقياس مستويات الصوديوم والبوتاسيوم والكورتيزول والهرمون الموجه لقشر الكظر ACTH في الدم.
• اختبار تحفيز الهرمون الموجه لقشر الكظر: يختبر استجابة الغدد الكظرية بعد أن يتم إعطاء المريض حقنةً من الهرمون الموجه لقشر الكظر الاصطناعي، فإذا كانت الغدد الكظرية تنتج مستويات منخفضة من الكورتيزول بعد الحقنة، فإن هذا سيدل على أن الغدد الكظرية لا تعمل بشكل صحيح.
• الأشعة السينية: يمكن إجراء صور الأشعة السينية للبحث عن رواسب الكالسيوم في الغدد الكظرية.
• التصوير المقطعي (CT scan): يستخدم التصوير المقطعي المحوسب أجهزة الكمبيوتر لدمج العديد من صور الأشعة السينية في مناظر مقطعية، وقد يتم إجراء فحص بالأشعة المقطعية لتقييم الغدة الكظرية أو الغدة النخامية، حيث من الممكن أن توضح ما إذا كان الجهاز المناعي قد تسبب في تلف الغدد الكظرية أو ما إذا كانت الغدد مصابة.

شاهد أيضًا: ما هو مرض البوليميا؟ وأسبابه وأعراضه ومضاعفاته وكيفية علاجه

كيف يتم علاج مرض اديسون

تشمل جميع علاجات مرض أديسون تناول العديد من الأدوية، كما سيتم وصف العلاج بالهرمونات البديلة لتصحيح مستويات هرمونات الستيرويد التي لا ينتجها الجسم، كما تشمل بعض خيارات العلاج الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم مثل:[3]

• هيدروكورتيزون (كورتيف) أو بريدنيزون أو ميثيل بريدنيزولون ليحل محل الكورتيزول، حيث يتم إعطاء هذه الهرمونات وفقًا لجدول زمني يحاكي التذبذب الطبيعي لمستويات الكورتيزول على مدار 24 ساعة.
• أسيتات فلودروكورتيزون لتحل محل الألدوستيرون.
• سوف يحتاج المريض إلى تناول الكثير من الملح (الصوديوم) في نظامه الغذائي، خاصةً أثناء التمارين الرياضية المتعبة، أو عندما يكون الطقس حارًا، أو إذا كان يعاني من اضطرابات في الجهاز الهضمي، مثل الإسهال.

الرعاية المنزلية لمرض اديسون

سيقترح الطبيب على المريض زيادة مؤقتة في جرعة الأدوية إذا تعرض للتوتر، أو عند الخضوع لعملية جراحية أو في حالة الإصابة بعدوى أو بمرض بسيط، تشمل توصيات الرعاية الأخرى ما يلي:[3]

• حمل بطاقة تنبيه طبي وسوار في جميع الأوقات: حيث ستسمح بطاقة الطوارئ لموظفي الطوارئ الطبية بمعرفة نوع الرعاية التي يحتاجها المريض، كما يجب أن يكون لدى المريض خطة عمل مكتوبة.
• الاحتفاظ بالأدوية الإضافية في متناول اليد: فقد يكون تفويت يوم واحد من الأدوية أمرًا خطيرًا، لذا يجب الاحتفاظ بكمية صغيرة من الأدوية في العمل وأثناء السفر.
• حمل مجموعة حقن الجلوكوكورتيكويد: تحتوي العدة على إبرة ومحقنة وشكل قابل للحقن من الكورتيكوستيرويدات لاستخدامها في حالة الطوارئ.
• البقاء على اتصال مع الطبيب: يجب الحفاظ على علاقة مستمرة مع الطبيب للتأكد من أن جرعات الهرمونات البديلة كافية، وليست مفرطة، وإذا كان المريض يواجه مشكلات مستمرة مع أدويته، فقد يحتاج إلى تعديلات في جرعات الأدوية أو توقيتها.
• الخضوع لفحوصات سنوية: يجب زيارة الطبيب أو أخصائي الغدد الصماء مرة واحدة على الأقل في السنة، كما قد يوصي الطبيب بإجراء فحص سنوي لعدد من أمراض المناعة الذاتية.

شاهد أيضًا: ما هو مرض الروماتويد وأسبابه وأعراضه وكيفية علاجه

علاج أزمة اديسون

عادةً ما يتضمن علاج أزمة أديسون، وهي حالة طبية طارئة، الحقن في الوريد لكل مما يلي:[3]

• الستيرويدات القشرية.
• محلول ملحي.
• السكر (سكر العنب).

الوقاية من مرض اديسون

لا يمكن الوقاية من مرض أديسون، ولكن هناك خطوات يمكنك اتخاذها لتجنب أزمة أديسون:[3]

• التحدث إلى الطبيب في حال الشعور الدائم بالتعب أو الضعف أو فقدان الوزن.
• استشارة الطبيب عما يجب أن يفعله المصاب بمرض اديسون عندما يكون مريضًا، فقد يحتاج إلى تعلم كيفية زيادة جرعته من الكورتيكوستيرويدات.
• في حالة المرض الشديد، وخاصة إذا عانى المريض من التقيؤ ولم يتمكن من تناول الدواء، فسيتوجب عليه الانتقال مباشرة إلى غرفة الطوارئ.

شاهد أيضًا: ما هو مرض السيلان ، اعراضه واسبابه

وفي الختام، فقد قدم المقال الإجابة عن ما هو مرض اديسون ، وذلك من خلال تقديم شرحٍ عن ماهية المرض وأعراضه وأسبابه وكيفية تشخيصه، كما بين المقال طرق علاج مرض اديسون وكيفية الوقاية من التعرض لأزمة اديسون.